换瓣术后并发症及治疗(下)  

作　　者：蔡增欣[1] 

机构地区：[1]广东省心血管病研究所心外科 主任医师

出　　处：《心血管病防治知识》2006年第1期11-12,共2页Prevention and Treatment of Cardiovascular Disease

摘　　要：人工瓣膜置换术后，当缝线结、缝环包布等粗糙面尚未为内皮细胞所覆盖前均可引起红细胞的破碎或损伤；在非中央性血流的人工瓣膜，血流通过瓣口时引起的涡流或湍流是红细胞损坏的主要原因。因此在个别严重溶血的病例，不得不再更换另一种类型的人工瓣膜，这种情况以球瓣和多个人工瓣膜置换者为多见。近年来，由于人工瓣膜的改进，溶血性病变的发生率已明显降低。患者多数为人工瓣膜功能尚正常的亚临床型血管内溶血，其表现为乳酸脱氢酶和网织红细胞增高，血色素降低。溶血性贫血患者需补充铁和叶酸，必要时输血。如有瓣周漏、严重或难治性溶血患者需要手术治疗。

关 键 词：手术治疗 术后并发症 网织红细胞增高 人工瓣膜功能 瓣膜置换术后 换瓣 贫血患者 严重溶血 血管内溶血 乳酸脱氢酶 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]