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机构地区:[1]广州市花都区人民医院,510080 [2]广东省人民医院东病区,广州市510080
出 处:《实用医学杂志》2006年第3期309-310,共2页The Journal of Practical Medicine
摘 要:目的:探讨晚期肝病患者并发原发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SB P)的诊断和治疗,以提高疗效、改善预后。方法:对120例肝硬化、重症肝炎、肝癌患者并发SB P的临床资料进行回顾分析,记录病人体温、腹部症状和体征、血常规、腹水的多核细胞数及培养情况;根据腹水药物敏感试验和临床经验选取合适的抗生素,观察体温、腹部症状和体征的变化情况。结果:120例并发腹膜炎患者表现为腹胀、腹痛、腹部压痛和张力增高,感染率64.8%。体温升高84例,外周白细胞计数≥10×109/L86例,血C-反应蛋白升高103例,腹水中多核细胞计数≥250个/m m396例。腹水培养56例细菌培养阳性。治愈80例,好转23例,无效6例,死亡11例。结论:晚期肝病并SB P临床表现不典型,腹水中多核细胞计数多升高,腹水培养阳性率46.7%,积极有效的抗菌治疗可提高疗效,改善预后。
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