同种异体原位肝-胰-十二指肠器官簇移植术的麻醉处理  

作　　者：张鸿飞[1] 徐世元[1] 许平[1] 梁启波[1] 周健[1] 张新建[1] 

机构地区：[1]南方医科大学珠江医院麻醉科,广州510282

出　　处：《广东医学》2006年第3期364-366,共3页Guangdong Medical Journal

基　　金：广东省科技攻关项目(编号:2005B30601005)

摘　　要：目的探讨同种异体原位肝-胰-十二指肠联合移植术(SLPT)围麻醉期管理。方法1例患者采用静吸复合麻醉,术中监测心输出量(COTP,经肺温度稀释法测定;COPA,CCO热稀释法测定)、肺动脉嵌压(PAOP)、胸腔内血容积(ITBV)、全心舒张末期容积(GEDV)、血管外肺水、每搏输出量(SV)、有创血压、中心静脉压(CVP)、血气、电解质、凝血功能等。结果术中血流动力学变化大,ITBV,GEDV明显下降;术中不定时行呼吸末正压控制呼吸,必要时辅助小潮气量快频率通气;移植期间GEDV,ITBV与SV变化趋势相同,CVP,PCWP与SV变化趋势存在一定差距;转流期间COTP与COPA存在一定差距。结论SLPT围麻醉期管理与监测非常重要;PiCCO有助于及时准确发现围麻醉期心脏前负荷、血容量、肺通透性指数变化。

关 键 词：肝-胰-十二指肠联合移植术 麻醉 经肺温度稀释法 

分 类 号：R735.805[医药卫生—肿瘤] R657.5[医药卫生—临床医学]