马尾血管母细胞瘤二例  

作　　者：陈铎[1] 袁玉会[1] 关俊宏[1] 潘蔚然[1] 王成林[1] 

机构地区：[1]中国医科大学附属第二医院神经外科,沈阳110003

出　　处：《中华神经外科杂志》2006年第5期270-270,共1页Chinese Journal of Neurosurgery

摘　　要：　　例1女,37岁.以双下肢疼痛1年,伴行走困难2个月入院.无二便障碍.查体：臀部马鞍形感觉障碍,双下肢针刺感减退.双下肢肌力2级,肌张力正常.否认遗传病史.肾、胰腺、眼底检查正常,MRI平扫：L2～L3水平椎管内可见一呈椭圆形肿块,大小约1.4cm×4.9cm×1.5cm,T1加权像为稍低信号,T2加权像为不均匀高信号,肿块下方T1加权像为均匀高信号.MRI增强：病变明显不规则强化,病变上、下蛛网膜下腔可见迂曲增粗血管影.MRI诊断：L2～L3水平椎管内占位病变,神经鞘瘤伴囊性变可能性大,病变下方伴脑脊液淤滞.全麻下行L2～L3后路椎板切除减压,病变切除术.显微镜下可见病变呈紫红色,血供极丰富,伴有囊性变和少量出血,仔细分离肿瘤与周围马尾神经的广泛粘连,与肿瘤关系密切之马尾神经根粗大,近肿瘤包膜处将之切断,完整切除肿瘤.术中输血800ml.术后病理报告：马尾神经血管母细胞瘤.术后1-7d患者有一过性双下肢活动障碍加重,后逐渐好转,2个月后恢复能独立行走.

关 键 词：血管母细胞瘤 马尾神经根 椎管内占位病变 术后病理报告 双下肢疼痛 T1加权像 椎板切除减压 肿瘤关系 圆形肿块 MRI平扫 

分 类 号：R739.4[医药卫生—肿瘤]