急性闭塞性脑血管病的腔内溶栓治疗  

Intraluminalthrombolytictherapyofacuteocclusivecerebralvasculardisease

作　　者：单鸿[1,2] 邵国良[1,2] 李少文[1,2] 倪才方 关守海 丁乙[1,2] 赵锋[1,2] 陈学仁 徐川 郭亮[1,2] 章伯松[1,2] 

机构地区：[1]中山医科大学附属第三医院放射科 [2]苏州医学院附属第一医院放射科

出　　处：《中华放射学杂志》1996年第9期595-598,共4页Chinese Journal of Radiology

摘　　要：目的：评价急性脑血管闭塞性疾病所致的脑缺血性中风病例经超选择性插管腔内溶栓治疗后，在神经功能障碍和脑血管再通方面的治疗结果。材料与方法：本组２２例，平均５８岁；起病至溶栓时间不超过６小时者１８例，超过６小时者４例；尿激酶用量在２５～１５０万单位之间，溶栓用时为４５～２１０分钟。采用微导管技术在靶血管闭塞点或靶血管起始点进行治疗。结果：神经系统功能障碍恢复率为１００％（２２／２２），所闭塞的血管影像学再通率为７３．７％（１６／２２）。结论：急性脑缺血性中风的预后与其时间生物学密切相关，影像学再通表现较临床体征恢复具有一定滞后性。急诊腔内溶栓术是一种有价值的治疗手段。Purpose:Toevaluatethetherapeuticefectofsuper-selectiveintraluminalthromboly-sisonrecoveryofneurologicdeficitsandvascularrecanalizationinpatientswithacuteocclusiveis-chemicstroke.Materialsandmethods:Therewere22patientswithaverageageof58years.Thetimeintervalfromonsetofstroketobeginningofthrombolysiswas<6hoursin18cases,and>6hoursin4cases.250000-1500000Uofurokinasewasused,andthedurationofthrombolysiswas45～210minutes.Duringsuper-selectiveandmicro-cathetercatheterization,thrombolytictherapywasperformedattheocclusivesiteortheoriginofthetargetvessel.Results:Therecoveryrateofneurologicdeficitswas100percent(22/22),andrecanalizationrateasmanifestedonimagewas73.7percent(16/22).Conclusion:Theprognosisofacuteischemicstrokewascloselyrelatedtoitschronobiology,themanifestationofrecanalizationonimagelaggedbehindrecoveryoftheclinicalsymptoms.Intraluminalthrombolysisisthemodalityofchoiceforacuteocclusivebrainvasculardis-ease.

关 键 词：急性 闭塞性脑血管病 脑缺血 溶栓疗法 

分 类 号：R743.310.5[医药卫生—神经病学与精神病学]