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机构地区:[1]解放军第十二医院质量控制科,新疆维吾尔自治区疏勒县844200 [2]解放军第十二医院外一科,新疆维吾尔自治区疏勒县844200
出 处:《中华全科医师杂志》2006年第8期469-469,共1页Chinese Journal of General Practitioners
摘 要:患者男,45岁,因进行性吞咽困难3个月入院。查体:消瘦,浅表淋巴结无肿大,胸骨中下段轻叩压痛。心肺及腹部未见异常。双下肢无水肿。胃镜提示,距门齿27~32cm处管腔狭窄,黏膜溃烂,取活检病理检查示鳞状细胞癌。上消化道钡餐透视见食管中段局限性狭窄,长约5cm,病变处管壁僵硬,黏膜中断,提示食管中段癌。术前X线胸片提示左肺门增大。腹部B超提示腹主动脉周围淋巴结肿大,大小2cm×3cm×3cm,肝脾未见异常。周围血象正常。在全身麻醉下行开胸探查、食管中段癌根治术。术中发现食管肿瘤大小3cm×3cm×5cm,已浸润至纤维膜外,气管周围及左肺门周围有多个肿大淋巴结,质地较硬且脆,直径1~2cm,无腹水,肝脾无异常,胃左动脉周围有数个肿大淋巴结,已相互融合,形成3cm×3cm×4cm的团块,行食管癌根治术、食管胃弓上吻合术,同时行淋巴结清扫,术中放置闭式引流。
关 键 词:食管癌根治术 恶性淋巴瘤 周围淋巴结肿大 上消化道钡餐透视 食管中段癌 进行性吞咽困难 左肺门增大 肿大淋巴结 X线胸片 腹部B超
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