视神经管减压术治疗外伤性视神经管骨折的经验总结(附49例报告)  

Optic canal decompression in treatment of optic canal fracture:experience on 49 cases

作　　者：廖建春[1] 刘环海[1] 吕政纲 章松勤[3] 杨有雄 胡龙生[5] 胡建道 

机构地区：[1]第二军医大学长征医院耳鼻咽喉科,上海200003 [2]浙江省东阳市人民医院耳鼻咽喉科,东阳321000 [3]湖北省宜昌市第一人民医院耳鼻咽喉科,宜昌433000 [4]浙江省宁波市鄞州人民医院耳鼻咽喉科,宁波315040 [5]福建省龙海市华侨医院耳鼻咽喉科,龙海362000 [6]浙江省舟山市海军413医院耳鼻咽喉科,舟山316000

出　　处：《第二军医大学学报》2006年第8期910-911,共2页Academic Journal of Second Military Medical University

基　　金：第二军医大学长征医院"十五"联合攻关课题(2004002)~~

摘　　要：目的:分析外伤性视神经管骨折所致视力障碍的诊断要点,应用视神经管减压术术后疗效及其影响因素。方法:对49例外伤性视神经管骨折继发视力障碍的患者,经眶尖部CT检查后,在药物治疗的同时,采用鼻外筛蝶窦进路及鼻内窥镜下筛蝶窦进路视神经管减压术治疗。结果:眶尖部CT检查视神经管骨折的阳性率为71.4%,无假阳性结果。伤后立即出现视力障碍者,术后有效率为46.2%;伤后24 h内出现视力障碍者有效率为66.7%;伤后48 h以后出现视力障碍者有效率为87.5%。术中明确发现有视神经管骨折者有效率为42.9%;无骨折仅见或无视神经水肿者有效率为100%。手术时机愈晚,疗效愈差。结论:眶尖部CT检查对视神经管骨折具有重要诊断价值,但CT检查阴性不能除外该病;术后疗效与患者视神经损伤程度及手术时机等因素有关。

关 键 词：视神经管 骨折 眼外科手术 

分 类 号：R779.1[医药卫生—眼科]