TPLF方案在局部进展期胃癌新辅助化疗中的应用  

The combination of taxotere and cisplatin and fluorouracil as neoadjuvant chemotherapy in the treatment of locally advanced gastric cancer

作　　者：陈世壮 方晓敏 刘静 白艳春 董桂芝 

机构地区：[1]解放军第404中心医院肿瘤血液科

出　　处：《临床肿瘤学杂志》2006年第10期765-767,共3页Chinese Clinical Oncology

摘　　要：目的：研究泰索帝（多西紫杉醇，TAT）联合顺铂（CDDP）及氟尿嘧啶／亚叶酸钙（5-FU／CF）方案新辅助化疗（NCT）治疗局部进展期胃癌（LAGC）的疗效和毒副作用。方法：自2003年10月～2005年10月，有28例LAGC入组临床研究。入组病例术前接受TPLF化疗方案为：TAT（T）75mg/m^2，第1天静滴；CDDP（P）30mg/m^2，第1～3天静滴；5-FU（F）500mg/m^2，第1～5天静滴；CF（L）100mg于5-FU前30分钟静脉冲入，每3周为1周期，共3个周期。观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶的缓解情况、手术后病理缓解情况以及新辅助化疗的毒副反应。结果：新辅助化疗后所有患者进行了根治性手术治疗，临床有效率RR（CR＋PR）为57．1％（16／28），其中CR17．9％（5例），PR39．3％（11例），SD21．4％（6例），PD21．4％（6例），术后4例病理水平达到完全缓解（pCR），缓解率为14．3％（4／28）。毒副反应主要为白细胞减少、恶心、脱发、呕吐及粘膜炎，其中Ⅲ～Ⅳ级的白细胞减少共6例（21．4％），未发生严重感染和死亡病例。结论：TPLF方案新辅助化疗在LAGC的治疗中近期疗效显著，耐受性良好。Objective：To evaluate the efficacy and toxicity of taxotere（docetaxel,TAT） plus cisplatin （CDDP） plus fluorouracil/CF （5-FU/CF） as the neoadjvant chemotherapy in the treatment of locally advanced gastric cancer（LAGC）. Methods：From October 2003 to October 2005., 28 cases of LAGC patients were treated with TPLF chemotherapy before operation Neoadjuvant chemotherapy regimens containing taxotere （T） 75mg/m^2 （ days 1 ） , plus cisplatin （P） 30mg/m^2 （ days 1 to 3 ） , plus fluorouracil （F） 500mg/m^2 （ days 1 to 5 ）, CF （L） 100mg Ⅳ （ days 1 to 5 ）, were administered every 3 weeks for three cycles before local treatment. The response in the primary tumor and the chemotherapy toxicity were observed in each patient. Results：The response in the primary tumor： clinical efficacy rate was 57.1% （16/28,17.9% CR and 39. 3% PR,21.4% SD and 21.4% PD）. Pathological response rate was 14. 3%, pathological complete response was found in 4 cases. The most common toxicities were leukocytopenia, nausea/vomiting and alopcia. Leucoponia of grade 3-4 was reported in 6 cases of the patients （21.4%） ,but there was no chemotherapy related toxic severity contract and death. Conclusion： The combination of TPLF （taxotere plus cisplatin plus fluorouracil/calcium folinate） is a very effective and well-tolerated regimen as neoadjvant chemotherapy for the LAGC.

关 键 词：局部进展期胃癌 新辅助化疗 泰索帝 顺铂 氟尿嘧啶 亚叶酸钙 

分 类 号：R730.53[医药卫生—肿瘤] R735.2[医药卫生—临床医学]