精神分裂症首次发病患者治疗前后感觉门控功能的动态观察  

Follow-up study on sensory gating in first-episode schizophrenia

作　　者：陈兴时[1] 张明岛[1] 楼翡璎[1] 王红星[2] 王继军[3] 郭旗[4] 刘丽[5] 高存友 刘萍[7] 刘效巍[8] 段慧君[9] 郭凤莲[9] 梁建华[1] 陈冲[1] 陈欣伟 

机构地区：[1]上海市精神卫生研究所神经电生理室,200030 [2]北京安康医院成瘾行为室 [3]上海市精神卫生研究所脑电影像室,200030 [4]中南大学湘雅二医院精神卫生研究所 [5]中国医科大学心理卫生医院 [6]解放军第九十一中心医院脑诱发电位室 [7]天津市安定医院脑电生理室 [8]大连医科大学附属第一医院神经内科 [9]山西医科大学第一医院 [10]杨森制药有限公司上海办事处

出　　处：《中华精神科杂志》2006年第4期193-196,共4页Chinese Journal of Psychiatry

基　　金：国家自然科学基金资助项目(30470626);上海市科学技术委员会重点资助项目(054119534)

摘　　要：目的 探讨精神分裂症首次发病（以下简称首发）患者治疗前后的听觉诱发电位P50变异的意义。方法 应用美国Bravo脑电生理仪，采用条件刺激（S1）-测试刺激（S2）模式，分别于治疗前（66例）、治疗第5周（42例）和第12周（32例）对首发精神分裂症患者（患者组）进行P50检测，同时用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定患者的临床症状；并以正常人（对照组，92名）的P50做比较。结果（1）治疗前，患者组的S1-P50波幅[（3±2）μV]低于对照组[（6±3）μV]，S2-P50波幅[（4±2）μV]高于对照组[（2±1）μV]，均P〈0．01；患者组S2／S1比值[（81±40）％]高于对照组[（42±21）％]，S1-S2波幅[（2±1）μV]低于对照组[（3±2）μV]，100（1-S2／S1）值（19±17）低于对照组（58±21），差异均有统计学意义（P〈0．05—0．01）。（2）患者组的S2／S1、S1-S2和100（1-S2／S1）与PANSS评分无相关性（P〉0．05）。（3）与治疗前比较，患者组在治疗第5周末及第12周末P50的各项指标均无明显改变（均P〉0．05）。结论 P50变异可能是精神分裂症患者的早期改变，具有一定的属性标志特性，值得进一步随访研究。Objective To investigate the auditory evoked potential P50 in first-episode schizophrenia. Methods P50 was recorded from 66 schizophrenics pre- and after 5- （42 cases） , 12-week （32 cases） treatment, and from 92 healthy persons as control. The psychotic symptoms of patients were assessed with the Positive and Negative Syndrome Scale （PANSS）. Results In comparison with controls, schizophrenics showed sensory gating deficit, reflecting by increased S2/S1 ratio [ （42 ± 21 ）% vs. （81 ± 40） % ; P 〈0. 01 ]. No significant correlations were found between the S2/S1 ratio,S2 - S1, and 100（ 1 - S2/S1 ） and PANSS scores. Schizophrenics showed no difference on S2/S1 ratio after 5 week and 12 week treatment [Pre- medication, （86 ±42）% ; at weeks 5, （86±50）% ; at weeks 12, （81±29）% ; F = 0. 189, P 〉 0.05 ]. Conclusion The results suggest there is abnormal auditory P50 suppression in the early stage of schizophrenia, possibly being a biological trait marker for schizophrenia.

关 键 词：精神分裂症 诱发电位 听觉 治疗结果 感觉门控电位P50 

分 类 号：R749.3[医药卫生—神经病学与精神病学]