自身免疫性肝炎患者自身抗体的测定及意义  

Detection of autoantibodies for diagnosis of autoimmune hepatitis

作　　者：谭立明[1] 董叶[2] 曹莉萍[1] 李华[1] 蔡莉莉[1] 王园园[1] 

机构地区：[1]南昌大学第二附属医院检验科 [2]南昌大学第三附属医院消化内科,江西省南昌市330006

出　　处：《世界华人消化杂志》2006年第28期2801-2805,共5页World Chinese Journal of Digestology

基　　金：医院检验科江西省南昌市330006~~

摘　　要：目的:探讨自身抗体测定对诊断自身免疫性肝炎的临床意义．方法:采用间接免疫荧光法(IIF)检测47例自身免疫性肝炎患者、158例非自身免疫性肝炎患者及40例健康体检者体内抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)、抗线粒体抗体(AMA)等自身抗体,ELISA法检测抗MPO抗体,并对结果进行回顾性分析．结果:ANA、SMA及ANCA检出率的比较,结果显示AIH中阳性率最高为SMA(66．0％, 31／47),而非AIH中则为6．3％(10／158),两组差异有非常显著性意义(P<0．01)．经X2检验, SMA、AMA和MPO抗体检测在AIH与PBC中,均有非常显著性意义(P<0．01)．AIH各型自身抗体检测结果表明,AIH-Ⅰ与ANA、SMA和ANCA相关,AIH-Ⅱ与LKM相关,而AIH=Ⅲ与SLA和ANCA相关．结论:血清自身抗体的检测对诊断、治疗和阻止自身免疫性肝炎的发展有着十分重要作用,对提高AIH在临床上同其他肝病鉴别诊断和治疗有着非常重要的意义．AIM： To evaluate the clinical significance of autoantibody detection in the diagnosis of autoimmune hepatitis （AIH）. METHODS： Indirect immunofluorescence was used to detect the expression of anti-nuclear antibody （ANA）, anti-smooth muscle antibody （SMA）, antineutropil cytoplasmic antibody （ANCA）, and anti-mitochondrial antibody （AMA） in patients with autoimmune hepatitis （AIH, n = 47）, non-autoimmune hepatitis （n = 158） and healthy controls （n = 40）. Enzyme linked immunosorbent assay （ELISA） was used to examine the content of anti-myeloperoxidase （MPO） antibody. The result was retrospectively analyzed. RESULTS： Comparison between the rates of ANA, SMA and ANCA showed that SMA was found the highest in AIH patients （66.0%, 31/47）, significantly higher than that in non-AIH patients （6.3%, 10/158）. After chi-square test, SMA and AMA and MPO were markedly different between AIH and primary biliary cirrhosis （PBC） patients （P 〈 0.01）. Finally, ANA, SMA and ANCA were correlated with AIH- Ⅰ, anti- liver/kidney microsomal antibody （LKM） with AIH-Ⅱ, and anti-soluble liver antigen antibody （SLA）, ANCA with AIH-Ⅲ. CONCLUSION： Detection of autoantibodies is helpful in the diagnosis and therapy of AIH.

关 键 词：自身免疫性肝炎 抗平滑肌抗体 抗中性粒细胞胞质抗体 抗核抗体 

分 类 号：R575.1[医药卫生—消化系统]