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机构地区:[1]北京大学第一医院儿科,100034 [2]河南省新密市第一人民医院儿科
出 处:《中华儿科杂志》2007年第4期314-314,共1页Chinese Journal of Pediatrics
摘 要:患儿男,8个月,因左下肢肿胀3个月、皮下结节2个月伴发热3d入院。患儿3个月前出现左下肢肿胀,皮肤发硬,当地医院诊为橡皮肿,未予治疗,2个月前患儿左上肢出现3个黄豆大小硬性皮下结节,2个月来皮下结节逐渐增多,散在分布于躯干及四肢,且体积逐渐增大至花生米大小,部分结节变软破溃流脓,曾多次在当地医院静脉输注抗生素治疗无效,入我院前3d起患儿中等度发热,发病以来患儿精神食欲差,体重增长缓慢。该患儿为第一胎第一产,足月顺产,生后第2天接种卡介苗,按时接种脊髓灰质炎疫苗及白百破疫苗,父母家系三代均无类似疾病史。查体:重病容,面色略苍白,发育营养稍差,左上臂卡介苗接种处见-1cm×1cm溃疡面,有脓性渗出,全身散在数十枚绿豆至花生米大小皮下结节,略高出皮面,质中偏硬,活动可,腹壁数个结节明显凸出皮面,结节内有波动感,部分破溃后有脓性液体流出,阴囊内可触及数个绿豆大小活动性结节,右侧睾丸下极一0.5cm×0.5cm硬性结节,全身浅表淋巴结未触及,心肺检查未见异常,肝肋下2.5cm,脾肋下3cm,质地中等,左下肢橡皮样肿胀。
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