帆状胎盘前置血管破裂:可避免的围产儿死亡  

Vasa previa:An avoidable perinatal death

作　　者：张奕[1] 王晨虹[1] 

机构地区：[1]深圳市妇幼保健院,518028

出　　处：《中国优生与遗传杂志》2007年第4期69-71,共3页Chinese Journal of Birth Health & Heredity

摘　　要：目的探讨帆状胎盘的临床特点,对围产儿的影响,以及早期诊断、正确处理的方法,以降低围产儿死亡率。方法回顾性分析1999年1月～2006年6月102例帆状胎盘及帆状胎盘前置血管破裂的病例,将其与同期37474例非帆状胎盘病例进行比较。结果帆状胎盘发生率为0.27%。帆状胎盘前置血管破裂发生率为0.016%。帆状胎盘组中多胎(13.7%)、前置胎盘(9.8%)、胎盘早剥(3.9%)、早产(26.5%)、单脐动脉(2.56%)、低出生体重儿(29.05%)、新生儿窒息(14.52%)、新生儿死亡(11.1%)、死胎(2.56%)的发生率与对照组比较有极显著性差异。帆状胎盘前置血管破裂围产儿死亡率高达100%。结论帆状胎盘前置血管是严重威胁围产儿安全的疾病,利用现代超声技术在产前作出正确诊断是降低围产儿死亡率的关键。Objective： To explore the clinical feature of velamentous umbilical cord insertion, the influence to perinatal outcome , the method of prenatal diagnosis and management and to prevent perinatal death. Methods ： Retrospectively reviewed 102 cases of velamentous umbilical cord insertion and vasa previa from Jan 1999 to Jun 2006, whereas the remaining 37474 were normal controls. Resuits： The incidence of velamentous umbilical cord insertion was 0. 27%, and the incidence of vasa previa was 0. 016%. Velamentous umbilical cord insertion was associated with high risk of multiple pregnancy （13.7%）, placenta previa （9. 8% ）, placental abruption （3.9%）, preterm birth （26. 5% ）, single umbilical artery （2. 56% ）, low birth weight （29. 05% ）, low Apgar scores （14. 52% ）, neonatal death （11.1% ）, still birth （2.56%）. The perinatal mortality of vasa previa approached 100%. Conclusion： Velamentous umbilical cord insertion is associated with high prevalence of perinatal mortality, the key to a good outcome lies in prenatal sonographic diagnosis.

关 键 词：帆状胎盘 前置血管 围产儿死亡率 超声诊断 产前诊断 

分 类 号：R714.7[医药卫生—妇产科学]