医疗纠纷司法鉴定争议案例点评——血栓性血小板减少性紫癜诊断延误是否与患者死亡存在因果关系  

作　　者：王小燕[1] 吴军 胡永伟 

机构地区：[1]上海市医学会,200040 [2]上海市华医司法鉴定所

出　　处：《上海医学》2007年第7期565-566,共2页Shanghai Medical Journal

摘　　要：一、案情摘要 患者女，因上腹部疼痛6d、加剧3d于2005年11月29日收住某市人民医院消化内科。12月4日10：50患者突然意识丧失，四肢抽搐，持续约1min。经神经内科会诊后于11：45转入神经内科。14：10患者突发全身抽搐，神志不清，双眼上翻，口吐白沫，约持续20s后缓解。血常规检查示白细胞计数12．2×10^9／L，中性粒细胞分类0．62，血红蛋白69．8g/L，血小板计数6．14×10^9／L，葡萄糖18．04mmol／L。19：30请血液科会诊。内科专家讨论认为，昏迷原因首先考虑脑出血或蛛网膜下隙出血，也须考虑血栓性血小板减少性紫癜（TTP）。患者于当晚呼吸、心跳停止，抢救无效自动出院死亡。

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分 类 号：D919.4[医药卫生—法医学]