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作 者:黄海啸[1] 黄良祥[1] 李建党[1] 何协[1]
机构地区:[1]福建医科大学省立临床学院胃肠外科,福州350001
出 处:《中国微创外科杂志》2007年第9期842-843,共2页Chinese Journal of Minimally Invasive Surgery
摘 要:目的探讨腹腔镜辅助下左半结肠切除可行性。方法2004年8月-2006年8月,经临床筛选对5例降结肠癌施行腹腔镜辅助下左半结肠切除。手术步骤:①置入腹腔镜探查腹腔,判断病变性质及手术可行性;②游离左半结肠;③上腹正中5cm左右切口,腹腔外行肠系腹下动、静脉周围淋巴结清扫;④切除左半结肠,横结肠-乙状结肠吻合;⑤标本装入标本袋内取出标本,腹白线单层缝合。结果5例均在腹腔镜辅助下行左半结肠切除,无中转开腹,未出现不能控制的出血。手术时间100~220min,平均120min;术中出血量50~100ml,平均80ml。肿瘤全部完整切除,无破裂,完整取出标本的边界距肿瘤切缘10~15cm,术后病理证实切端未见癌细胞侵犯。术后住院6~10d,平均8d,术后无出血及吻合口漏。5例随访5、8、12、16、29个月,无复发,trocar穿刺孔及辅助小切口未见肿瘤种植转移,均无瘤生存。结论腹腔镜辅助下左半结肠切除安全,可行。
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