硬膜外镇痛对胃癌根治术患者外周血单核细胞TNF—α表达的影响  

作　　者：丛勇滋[1] 唐建武[2] 王多友[1] 赵俊君[2] 

机构地区：[1]大连市中心医院麻醉科 ,116033 [2]大连医科大学病理教研室

出　　处：《中国医师进修杂志》2007年第6期46-47,共2页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine

摘　　要：目的观察硬膜外镇痛对胃癌根治术患者外周血单核细胞肿瘤坏死因子（TNF）-α表达的影响。方法择期行胃癌根治术患者60例，随机分为全身麻醉-硬膜外镇痛组（Ⅰ组）和单纯全身麻醉组（Ⅱ组），每组30例。Ⅰ组患者术前硬膜外置管，术后经硬膜外实施患者自控镇痛（PCEA）48h。Ⅱ组单纯使用全身麻醉，术后不使用PCEA。于麻醉前、术毕及术后24h采集外周静脉血，提取单核细胞，用免疫组化染色观察单核细胞TNF—α阳性率。结果两组术毕和术后24h单核细胞TNF—α阳性率均明显高于麻醉前水平（P〈0．01）；但Ⅰ组术后24h其单核细胞TNF—α阳性率较手术结束时明显降低（P〈0．05），而Ⅱ组术毕和术后24h单核细胞TNF—α阳性率比较差异无统计学意义。术后24h两组单核细胞TNF—α阳性率比较，Ⅰ组明显低于Ⅱ组（P〈0．05）。结论硬膜外术后镇痛可明显降低胃癌根治术患者术后单核细胞TNF—α阳性率。

关 键 词：硬膜外术后镇痛 单核细胞 腹部手术 肿瘤坏死因子 

分 类 号：R735[医药卫生—肿瘤] R614[医药卫生—临床医学]