恶性神经鞘瘤合并白血病一例  

作　　者：贺建辉[1] 李朝晖[1] 范振增[1] 贾林伟[1] 

机构地区：[1]河北医科大学第二医院神经外科,石家庄050000

出　　处：《中华神经外科杂志》2007年第9期695-695,共1页Chinese Journal of Neurosurgery

摘　　要：患者男，22岁。因确诊为急性粒一单核细胞白血病2年3个月，四肢乏力麻木伴排尿困难4d入院。查体：右上肢及双下肢肌力Ⅱ级，左上肢肌力Ⅲ级，双侧Babinski征未引出。MRI示：C4～7前右侧部脊髓外硬膜下不规则条块状稍长T1稍长1、2异常信号，边界较清晰，信号较均匀，轴位T2WI显示部分病变沿两侧侧隐窝及椎间孔向外凸出椎管外，近似“哑铃状”，局部脊髓受压明显变形向左后移位。增强扫描示病变中等程度异常对比增强。诊断：C4～7髓外硬膜内占位，考虑神经鞘瘤可能性大。既往8年前行扁桃体切除术，2年前诊断为急性粒-单核细胞白血病伴异常嗜酸性粒细胞增多（AML—M4Eo），给予化疗后缓解，同时腰穿鞘注预防治疗中枢神经系统白血病（CNSL）。

关 键 词：急性粒-单核细胞白血病 恶性神经鞘瘤 BABINSKI征 中枢神经系统白血病 嗜酸性粒细胞增多 扁桃体切除术 下肢肌力 异常信号 

分 类 号：R739.4[医药卫生—肿瘤]