食管黏膜撕裂剥脱症误诊1例分析  

作　　者：陈影芳 王学林[1] 

机构地区：[1]汕头市第二人民医院耳鼻咽喉科,广东515011

出　　处：《中国急救医学》2007年第11期992-992,共1页Chinese Journal of Critical Care Medicine

摘　　要：1病例介绍患者，男，22岁。于2007-03-01入院。误吞鱼刺1d伴胸骨后不适，呕出胃内容物含鲜红色血液，即来诊。既往有胃病史。体查：咽、会厌稍充血及轻度损伤，双侧梨状窝以上未见异物。腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。食管钡透：食管上段于第2～3胸椎水平可见钡棉挂留，经反复吞咽钡剂及白开水后，钡棉仍挂留该处。拟：食管上段钡棉挂留，可符合异物存留。诊断：食管上段异物。03—02行胃镜下食管异物取出。但胃镜检查所见：食管15～30cm纵行损伤，黏膜充血、水肿、糜烂、黏膜剥离、撕裂；黏膜下血泡，少量渗血，反复观察未见异物。胃底：见咖啡样液体充盈。内镜诊断：食管黏膜撕裂、炎症及出血。住院治疗。给予患者留置胃管、鼻饲流质饮食；抗炎、止血及对症处理等。住院第7天痊愈出院。

关 键 词：食管黏膜剥脱症 胃镜检查 

分 类 号：R571[医药卫生—消化系统]