胃镜钛夹治疗全、胃切除机械吻合口出血1例  

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作  者:汪洋[1] 何学志[1] 

机构地区:[1]大连市中心医院心胸外科,116033

出  处:《中国医师进修杂志(外科版)》2008年第1期72-72,共1页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine

摘  要:患者男,54岁。因贲门癌侵及胃小弯行全胃切除,以强生25号圆型吻合器行食管-空肠端侧吻合术。术后第2天,胃管引出新鲜血性液,50—100ml/h,患者心率加快,血红蛋白进行性降低,考虑吻合口出血,予静脉应用止血剂、制酸剂,胃管注入冰0.9%NaCl溶液加去甲肾上腺素及云南白药,出血量未见减少。急诊胃镜检查见食管-空肠吻合口空肠侧有一直径1.5mill小动脉喷射状出血,以钛夹夹闭该动脉,出血停止。其后胃肠减压为黄绿色胃液。术后第4天,胃管再次引出新鲜血性液,复查胃镜,见钛夹脱落,小动脉出血,再次用钛夹夹闭该血管,以后未再出血。

关 键 词:急诊胃镜检查 吻合口出血 全胃切除 钛夹 食管-空肠 治疗 机械 去甲肾上腺素 

分 类 号:R735.2[医药卫生—肿瘤]

 

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