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出 处:《中国医师进修杂志》2008年第5期32-32,共1页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine
摘 要:患者男,65岁,因反复上腹不适3—4年,黑便1周于2007年8月入院。该患于2005年8月,因上腹不适来我院住院,胃镜检查示:贲门黏膜下肿物,位于贲门大弯侧呈葫芦状,大小1.2cm×0.8cm,表面光滑,色泽正常,可滑动,质硬。外院超声胃镜检查示:胃底大弯侧近贲门处见一黏膜隆起,大小1.2cm×0.8cm,呈均匀一致低回声,起自固有肌层,诊断:胃平滑肌瘤。当时患者血常规、腹部超声均未见异常。出院时建议患者1个月后复查胃镜,患者未再复诊。此次入院后检查血常规Hb93g/L,胃镜提示贲门胃侧后壁见黏膜隆起,约3.0cm,表面见一线性溃疡,0.6cm大小。隆起物质地硬,其根部见一不规则溃疡,大小3.0cm×2.5cm,深凹,表面不平覆盖血痂,其余无明显异常。诊断:贲门溃疡并出血,贲门黏膜下肿物。胃镜病理:黏膜慢性炎性改变,急性活动期,另见坏死组织,其内可见部分细胞异型改变,疑及肿瘤细胞。
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