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作 者:林瑞杰[1] 叶亲颖[1] 黎立军[1] 王班伟[1] 黄晓燕[1]
机构地区:[1]广东医学院第二附属医院,广东湛江524003
出 处:《中国修复重建外科杂志》2008年第6期767-768,共2页Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery
基 金:湛江市科技攻关资助项目(2001015)
摘 要:目的总结下眼睑全层缺损的修复再造经验。方法1994年7月-2005年6月,收治25例下眼睑缺损患者。男11例,女14例;年龄48~83岁。下眼睑缺损原因:基底细胞癌9例,鳞状细胞癌11例,皮脂腺癌5例。肿瘤切除后下眼睑缺损范围达50%~100%。病程3个月~5年,术前活检确诊为恶性肿瘤。手术采用长20 mm、宽5~6 mm自体耳软骨游离移植作为眼睑内层,切取30 mm×12 mm~50 mm×20 mm的额部皮瓣作为眼睑外层再造眼睑。结果术后患者皮瓣均成活,创面Ⅰ期愈合。供区均未形成继发性缺损,创面Ⅰ期愈合。8例术后4~5 d出现浅层点状角膜炎,经滴抗生素眼药水后治愈。25例均获随访6个月~5年。2例皮脂腺癌浸及泪小点,连同部分泪小管被切除致溢泪;2例下眼睑轻度外翻致轻度闭合不全。再造眼睑外形美观,色泽、质地与周围皮肤匹配良好。随访期恶性肿瘤均无复发。结论额部皮瓣移位联合耳软骨移植是修复下眼睑全层缺损的一种较好方法。
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