蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛药物治疗的新进展  

作　　者：林成[1] 万刚[1] 

机构地区：[1]民航总医院,北京100025

出　　处：《民航医学》2008年第2期37-38,共2页

摘　　要：脑血管痉挛（CVS）是蛛网膜下腔出血（SAH）最严重的并发症之一，常可引起严重的脑组织缺血或迟发性缺血性脑损害，成为致死和重残的主要因素。在动物实验中发现CVS有“两期反应”，一是SAH后破人脑脊液中的血液对脑血管的机械性刺激所致的急性CVS，持续1～3天，二是持续时间较长，目前机制尚未明了的迟发性脑血管痉挛（DCVS），开始于出血72小时后，在7～10天达到高峰，可持续2～3周或更长。临床上关注的是DCVS，DCVS不同于急性期CVS，病理解剖学观察到血管平滑肌细胞发生形态学上的改变。DCVS一旦发生，往往难于逆转，可造成严重的脑缺血和脑损伤，是引起SAH后致死或致残的主要原因。因此，有效防治DCVS成为改善SAH患者预后的关键。

关 键 词：迟发性脑血管痉挛 蛛网膜下腔出血 药物治疗 DCVS 缺血性脑损害 脑组织缺血 机械性刺激 血管平滑肌 

分 类 号：R743.35[医药卫生—神经病学与精神病学] R743.350.6[医药卫生—临床医学]