儿童淋巴瘤细胞白血病临床探讨  

作　　者：孙嘉[1] 吴敏[1] 齐铁伟 乔忠杰 刘杰 孙冬梅 孙迷离 

机构地区：[1]哈尔滨医科大学第三临床学院

出　　处：《实用肿瘤学杂志》1997年第3期220-222,共3页Practical Oncology Journal

摘　　要：本文结合我院1988年11月—1993年3月收治的54例儿童淋巴瘤细胞白血病(LML)的临床资料,进行了临床分析探讨。按勇氏标准诊断。男44例,女10例,最小1岁,最大15岁。Ⅲ、Ⅳ期50例,病理类型高度、中度恶性32例(占66.7％)。临床表现除淋巴瘤及白血病常见症状、体征外,因原发部位及转移部位不同,临床表现复杂多样。骨髓增生活跃或明显活跃,粒、红、巨核系统不同程度受抑、淋巴系统恶性增生,出现特异的淋巴瘤细胞。外周血红细胞、血色素,血小板呈不同程度减少,部分病例白细胞异常增高;分类中淋巴细胞增高、或可见淋巴瘤细胞。治疗以CHOP方案化疗为主,首次CR7例,PR33例,PD9例,未治5例。近期有效率74％,CR期40天～21个月,中位缓解期6.5个月。生存时间10天～60个月,中位生存期7.5个月。讨论中指出,LML的发生与病理类型高度、中度恶性,尤其是淋巴母细胞型、免疫分型T细胞型的密切相关,纵隔病变伴胸水或淋巴细胞明显增高者与发生白血病;多组浅表淋巴结肿大、肝脾进行性肿大;晚期病例;骨髓增生明显活跃伴粒、红、巨核系统受抑者及外周血白细胞持续增多者易患白血病。儿童LML与ALL在骨髓、外周血、临床表现,临床发生发展及病理组织学方面有差别。

关 键 词：淋巴瘤 LML 儿童 白血病 

分 类 号：R733.7[医药卫生—肿瘤]