磁共振胰胆管成像形态学分析对慢性胰腺炎与胰腺癌的诊断价值  

Diagnostic Value of Morphology on MRCP in Chronic Pancreatitis and Pancreatic Carcinoma

作　　者：章瑜[1] 靳二虎[1] 

机构地区：[1]首都医科大学附属北京友谊医院放射科,北京100050

出　　处：《实用放射学杂志》2008年第7期919-922,共4页Journal of Practical Radiology

摘　　要：目的研究磁共振胰胆管成像(MRCP)对慢性胰腺炎与胰腺癌的诊断价值。方法分析31例胰腺癌与31例慢性胰腺炎患者的MRCP表现。结果慢性胰腺炎组的MRCP特征包括:(1)胰管多呈现粗细不均扩张(87.1%),可贯通病灶区(93.5%);(2)胆管扩张者占29%;胆总管远端多呈现锥形狭窄(48.4%)或正常(48.4%),突然截断者少见(3.2%);(3)合并胰管结石(25.8%)及假性囊肿(29%)。胰腺癌组的MRCP特征包括:(1)"双管征"多见(67.7%);(2)胰管多呈光滑连续扩张(61.3%),在肿块处突然截断(74.2%);(3)胆管扩张者较多(74.2%),胆总管远端常于胰头或钩突水平突然截断(71%)。结论慢性胰腺炎与胰腺癌的MRCP表现有一定特征,认识这些征象对两者的鉴别诊断有一定帮助。Objective To study the value of magnetic resonance cholangiopancreatography （ MRCP） in diagnosing chronic pancreatitis （ CP） and pancreatic cancer（ PC）. Methods MRCP findings in 31 cases of CP and 31 cases of PC were analyzed. Results MRCP charac- teristics in CP group included ： （ 1 ） irregular dilatation of the pancreatic duct { 87.1% ） , might across the whole segment of the lesion （93.5% ） ;（ 2） dilatation of bile duct less（ 29% ） ; tapering （48.4% ） or normal （48.4% ） or abrupt interruption {3.2% ） ;（ 3 ） stones within the pancreatic duct （25.8%） , pseudocyst （29% ）. MRCP characteristics in PC group included： （1 ） doubleduct sign （67.7% ） ;/2） continuous and smooth dilatation of the pancreatic duct distal to tumor （61.3% ） ,abrupt interruption at the site of the tumor （74.2% ） ;（ 3） more percentage of bile duct dilatation （74.2% ） ,abrupt interruption of common bile duct at site of tumor （71% ） . Conclusion MRCP characteristics are of vital importance in differenntial diagnosing CP and PC.

关 键 词：慢性胰腺炎 胰腺癌 磁共振胰胆管成像 

分 类 号：R576[医药卫生—消化系统] R735.9[医药卫生—内科学]