护理病历书写缺陷分析及对策  

作　　者：何成珍[1] 陈秀珍[1] 陈琼香[1] 

机构地区：[1]海南医学院附属医院护理示教室,海南省海口570102

出　　处：《中国基层医药》2008年第7期1227-1228,共2页Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy

摘　　要：护理病历是患者住院期间护理过程的客观记录，是医疗、护理、教学、科研工作的重要资料之一，是衡量医院护理质量的重要依据，也是维护护患双方在护理活动中合法权益的法律文件。新的医疗事故处理条例明确了护理记录是病历的重要组成部分，作为法律性文件，护理记录中的每个文字、每个符号都具有十分重要的法律意义。当患者对医疗工作有疑议时，患者有权提出复印病历，也可提出将病历封存。

关 键 词：护理病历书写 缺陷分析 医疗事故处理条例 医院护理质量 法律文件 护理记录 护理过程 科研工作 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]