椎动脉及基底动脉供血不足致皮质盲一例  

作　　者：闫金梅[1] 岳淑敏[1] 陈晓峰[1] 魏世辉[2] 

机构地区：[1]河北北方学院附属第三医院眼科,张家口075000 [2]解放军总医院眼科,北京

出　　处：《中国实用眼科杂志》2008年第8期842-842,共1页Chinese Journal of Practical Ophthalmology

摘　　要：张××男62岁主因双眼突然视物不清伴眩晕、恶心，呕吐7h，于2007年12月2日就诊眼科。既往有高血压病史10余年，血压最高160／100mmHg。体格检查：血压140／90mmHg。视力：右光感，左光感。双眼角膜清，瞳孔圆直径2mm，直接、间接对光反应灵敏，双眼底动脉硬化I期。辅助检查：头颅CT未见异常。经颅多普勒超声（TCD）示：右侧椎动脉及基底动脉起始段血流增快，频谱紊乱，基底动脉远端血流减慢，提示右侧椎动脉及基底动脉起始段狭窄。凝血系列正常。诊断：（1）椎-基底动脉供血不足。（2）皮质盲。（3）原发性高血压2级。给予静点尼莫地平扩血管，银杏叶活血化瘀改善脑血管循环，20％甘露醇快速静滴以脱水，口服阿司匹林抗血小板聚集，3h后视力指数，面前，眩晕、恶心，呕吐改善，7h后视力0．3，2d后视力1．0。

关 键 词：基底动脉供血不足 椎动脉 皮质盲 高血压病史 经颅多普勒超声 动脉起始段 眼底动脉硬化 原发性高血压 

分 类 号：R743[医药卫生—神经病学与精神病学] R681.55[医药卫生—临床医学]