乳管内隆起样病变定位针引导下的微创手术  

作　　者：许骏[1] 王本忠[1] 任敏[1] 张敬杰[1] 王劲[1] 徐晓军[1] 颜蕴文[1] 蒋文杰[1] 

机构地区：[1]安徽医科大学第一附属医院乳腺外科,合肥230022

出　　处：《安徽医科大学学报》2008年第6期709-711,共3页Acta Universitatis Medicinalis Anhui

摘　　要：目的评价乳管镜和乳腺定位针对乳管内隆起样病变的诊断和指导微创手术的价值。方法对168例不伴有乳腺肿块的乳头溢液患者行乳管镜检查,其中45例乳管内隆起样病变行美蓝染色,手术切除蓝染腺叶或区段并送术中冰冻;73例乳管内隆起样病变行乳腺定位针定位,乳晕弧形切口手术切除定位针及周围1cm腺体组织一并送术中冰冻。导管内单发乳头状瘤者结束手术,乳管内乳头状瘤病行单纯乳房切除术,导管内癌行单纯乳房切除联合一期腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)自体再造术。余50例乳管炎患者予以庆大霉素冲洗。结果美蓝组:冰冻及术后病理诊断导管内单发乳头状瘤40例(88.9%),乳管内乳头状瘤病2例(4.4%),导管内癌1例(2.2%),另2例为腺病(4.4%),腺体切除容量为(41.31±1.18)ml;定位针组:冰冻及术后病理诊断导管内单发乳头状瘤65例(89.1%),乳管内乳头状瘤病5例(6.8%),导管内癌3例(4.1%),腺体切除容量为(20.37±0.84)ml。两组在腺叶切除大小容量上的比较差异有显著性(t=62.187,P<0.05)。105例导管内乳头状瘤术后3个月复查,无溢液症状及明显不适。结论定位针引导下的乳管内隆起样病变手术切除范围小,创伤小,乳房外形基本无改变,手术切除率和病理标本检出率高,误诊和漏诊少。

关 键 词：乳溢/诊断 乳腺肿瘤/外科学 乳头状瘤 管内/外科学 外科手术 微创性 

分 类 号：R737.9[医药卫生—肿瘤] R655.8[医药卫生—临床医学]