鞍区肿瘤术后并发急性梗阻性脑积水的处理  

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作  者:文远超[1] 罗怀珊[1] 

机构地区:[1]遵义医学院第三附属医院神经外科,贵州遵义563002

出  处:《中国药业》2009年第1期54-55,共2页China Pharmaceuticals

摘  要:目的探讨鞍区肿瘤术后并发急性梗阻性脑积水的原因及处理措施。方法回顾分析医院2001年1月至2008年5月收治的69例鞍区巨大肿瘤开颅手术患者中4例患者并发急性梗阻性脑积水的原因及处理方法。结果4例患者中有3例在切除肿瘤时通过终板显露了第三脑室,4例在打开Lilliquist膜后均有较多血性脑脊液流入基底池;3例患者急诊于局部麻醉下行侧脑室穿刺置管外引流术,术后1周内经夹闭引流管观察24h证实无颅高压征象后拔除引流管,次日开始隔日行腰椎穿刺放血性脑脊液,效果满意。结论经额下翼点联合入路切除鞍区肿瘤时,打开终板和Lilliquist膜后,出血多时未用生理盐水反复冲洗置换血性脑脊液和脑棉保护是鞍区巨大肿瘤开颅术后并发急性梗阻性脑积水的主要原因,积极行侧脑室穿刺置管外引流术及反复多次腰椎穿刺引流,是治疗的有效措施。

关 键 词:鞍区肿瘤 急性梗阻性脑积水 原因 处理措施 

分 类 号:R742.7[医药卫生—神经病学与精神病学] R651.11[医药卫生—临床医学]

 

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