经颅多普勒超声在椎动脉狭窄血管成形术的应用  

作　　者：王海鹏[1] 李冬华[1] 蒋初明[1] 李郁芳[1] 

机构地区：[1]北京航天总医院

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2009年第3期375-376,共2页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

摘　　要：目的应用经颅多普勒超声(TCD)检测症状性椎动脉起始段狭窄支架成形术前和术后的血流动力学改变,探讨TCD在术前评估、术后随诊中的应用。方法回顾性分析接受支架成形术的椎动脉起始段狭窄病例6例,所有病例治疗前后均行TCD检查,平均随访6月。结果术前TCD改变:①6例狭窄侧椎动脉起始段流速显著增快,频谱异常。②4例双侧椎动脉寰枢段及颅内段不对称,狭窄侧血流速度减慢,伴或不伴搏动指数(PI)减低。其中2例狭窄侧椎动脉寰枢段血流速度减慢,而椎动脉颅内段流速正常。③4例术前对侧椎动脉流速高于正常,2例基底动脉血流高于正常。术后TCD改变:①狭窄段血流速明显下降,狭窄远端流速增高,均接近正常流速,狭窄远端的PI明显改善。②术前存在健侧椎动脉流速增快的4例患者,在术后出现了不同程度的流速下降,对于基底动脉流速增快病例,术后BA流速亦出现下降。结论TCD是椎动脉起始段狭窄术前评估及介入治疗后观察血流动力学改变的有效手段,能准确地评价治疗效果并可用于长期随访。

关 键 词：缺血性脑血管病 椎动脉狭窄 经颅多普勒超声 血管成形术 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学] R255.2[医药卫生—临床医学]