3D DSA在颅内动脉瘤血管内治疗中的价值  

The value of 3D DSA in endovascular treatment of intracranial aneurysm.

作　　者：张珑[1] 刘建民[1] 许奕[1] 洪波[1] 王永春[1] 赵文元[1] 周晓平[1] 

机构地区：[1]上海第二军医大学长海医院神经外科,200433

出　　处：《介入放射学杂志》2004年第S1期90-90,共1页Journal of Interventional Radiology

摘　　要：目的　对相对复杂的血管解剖结构 ,常规的二维DSA(2DDSA)不能提供诊治所需要的完整信息。三维重建技术来自旋转血管造影 ,提供了颅内动脉瘤许多有价值的信息。本研究探讨三维数字减影血管造影 (3DDSA)在颅内动脉瘤血管内治疗中的价值。方法　 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 4年 4月我院收治的并进行 3D重建的 35 2例患者 ,共 4 31个动脉瘤。男 14 8例 ,女 2 0 4例。平均年龄 5 5岁 (15～ 87岁 )。其中 2 72例患者以自发性蛛网膜下腔出血入院 ,37例以头痛入院 ,2 6例以单纯动眼神经麻痹入院 ,17例因其他诉原因入院发现动脉榴。动脉瘤部位 :颈内动脉及后交通动脉 2 2 4枚 ,大脑前动脉及前交通动脉119枚 ,大脑中动脉 37枚 ,基底动脉 32枚 ,大脑后动脉 19枚。动脉瘤最小 2 .2mm× 2 .0mm× 1.5mm ,最大 32mm× 2 6mm× 2 0mm ,所有患者均行常规脑血管造影及旋转DSA检查 ,并行 3DDSA重建 ,其中 375个动脉瘤进行了血管内治疗。对 4 31枚动脉瘤的 3DDSA与 2DDSA图像进行比较 ,分析动脉瘤的形状、瘤颈的显示、血管内治疗的可行性、血管内治疗的工作角度及第一枚弹簧圈大小的选择。结果　与 2DDSA相比 ,3DDSA能更清晰显示动脉瘤的形状及瘤颈 ,更正确判断动脉瘤血管内治疗的可行性 ,能提供多个血管内治疗的工作角度 。Objective To valuate three-dimensional (3D) digital subtraction angiography (DSA) in endovascular treatment of intracranial aneurysm.Methods In 431 aneurysm,aneurysm shape,aneurysm neck,the feasibility of endovascular treatment and the choosing of the first coil were analyzed at 2D DSA and 3D DSA. Results Comparing with 2D DSA,3D DSA can clearly depicted the aneurysm shape and neck.3D DSA can correctly judge the feasibility of endovascular treatment correctly choose the first coil and judge the degree of embolization. Conclusions 3D DSA is very important in endovascular treatment of intracranial aneurysm.It can provide many valuable informations for endovascular treatmen that 2D DSA can not provide .

关 键 词：颅内动脉瘤 血管造影术 3D 

分 类 号：R739.4[医药卫生—肿瘤]