儿童急性早幼粒细胞性白血病并发DIC的临床研究  

作　　者：王弘[1] 吴琼[1] 李佳特[1] 郝良纯[1] 

机构地区：[1]中国医科大学附属盛京医院小儿血液科,沈阳110004

出　　处：《中国小儿急救医学》2009年第2期182-183,共2页Chinese Pediatric Emergency Medicine

摘　　要：目的回顾性分析26例急性早幼粒细胞性白血病（APL）患儿合并DIC的发生率、临床特点及预后情况。方法26例初诊APL患儿以骨髓形态学及免疫学分型确诊。应用三氧化二砷（As2O3）进行诱导缓解，监测血常规及DIC指标。结果23例患儿发生DIC（88％），诊断时即发生DIC12例（52％），As2O3治疗2周内发生DIC9例（39％），2周后发生DIC2例（9％）。DIC出血19例（73％），以皮肤出血9例（47％）为著，颅内出血2例（11％）均死亡。DIC指标以血小板下降最为敏感（100％），凝血酶原时间及部分凝血酶原时间延长者22例（96％），也有较高敏感性。DIC指标转阴需4—46d。结论儿童APL合并DIC发生率较高，出血风险大，以诊断及治疗2周内为危险期，需积极监测DIC指标，在治疗APL基础上抗DIC治疗，以度过DIC期，保证诱导缓解期治疗的安全性。

关 键 词：急性早幼粒细胞性白血病 弥散性血管内凝血 儿童 三氧化二砷 

分 类 号：R733.71[医药卫生—肿瘤] R575.2[医药卫生—临床医学]