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作 者:詹其林[1] 丁美琪[2] 潘民[2] 郭峰[2] 叶丽[2] 虞国慧[2]
机构地区:[1]上海市第六人民医院金山分院血液科,201500 [2]安徽省六安市人民医院血液科
出 处:《白血病.淋巴瘤》2009年第5期296-298,共3页Journal of Leukemia & Lymphoma
摘 要:目的观察急性早幼粒细胞白血病(APL)患者完全缓解(CR)后治疗效果及复方青黛片的毒副作用。方法27例APL患者采用DA→HA→MA方案序贯化疗,CR后给予化疗→全反式维甲酸(ATRA)→复方青黛片→化疗序贯交替治疗。定期复查骨髓象及PML-RARα融合基因以监测微量残留白血病,并观察复方青黛片的毒副作用。结果27例患者CR后,23例持续CR(CCR),CCR时间为4。106个月,CCR中位时间26个月。4例因中途停止治疗而复发,复发率14.8%。所有患者均未发生脑膜白血病。27例中,22例PML—RARα融合基因转阴,占81%,达到转阴时间11~34个月,中位转阴时间19个月。复方青黛片毒副作用:食欲不振48%(13/27),腹胀、腹痛52%(14/27),腹泻11%(3/27),恶心、呕吐14.8%(4/27),血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST)轻度升高18.5%(5/27);心电图异常11%(3/27),血象降低14.8%(4/27),色素沉着7%(2/27),皮肤瘙痒11%(3/27)。结论化疗→ATRA→复方青黛片→化疗序贯交替治疗CR后的APL患者,CCR时间长。复方青黛片疗效确切,价格低廉,服用方便,毒副作用轻微,患者能够耐受,在APL患者CR后巩固治疗中,推荐应用。
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