连续冰冻切片用于冷刀锥切标本对高度宫颈上皮内瘤变的诊断意义  

作　　者：曾训 徐洪[1] 

机构地区：[1]广东省深圳市蛇口人民医院病理科,广东深圳518067

出　　处：《安徽医药》2009年第6期635-636,共2页Anhui Medical and Pharmaceutical Journal

摘　　要：目的探讨冰冻切片在宫颈冷刀锥切诊断中的意义。方法收集35例阴道镜下多点活检诊断高度宫颈上皮内瘤样病变,行宫颈冷刀锥形切术患者作为研究对象。采用于宫颈锥切标本12点处,沿顺时针方向取矢状面8~10片,滴加包埋剂,按宫颈位点一个包埋台依次放2片矢状面组织,上皮两两相对进行切片。切片固定,HE染色,中性树胶封片。术后做常规病理切片。结果在35例宫颈锥切病例中,术中冰冻诊断与术后病理诊断结果完全一致。26例术前活检与术中冰冻病理结果相符,符合率为74.29%（26/35）。7例冰冻病理结果高于活检病理结果,为20%（7/35）,二者差异有显著性（P〈0.01）。在单纯阴道镜下活检诊断C INⅢ有,有25%（5/20）发现早浸癌甚至浸润癌,术前活检与术中冰冻病理结果有显著性差异（P〈0.01）。结论术中冰冻诊断宫颈锥切术中,标本的取材方法及连续切片可以反映宫颈的多点病变及宫颈管的情况,从而减少漏诊,提高手术前后病理诊断符合率。术中冰冻病理诊断能有效的弥补点式活检的不足,对高度宫颈上皮内瘤样病变冷刀锥切术具有很高的诊断准确率,可作为是否扩大手术范围的依据。在条件成熟的医院,可开展此项技术。

关 键 词：冰冻切片 宫颈上皮内瘤变 浸润癌 宫颈锥切术 

分 类 号：R737.33[医药卫生—肿瘤] R329-33[医药卫生—临床医学]