小儿急性早幼粒细胞白血病诱导缓解期死亡原因的探讨  

作　　者：郝良纯[1] 王秀丽[1] 王弘[1] 王欢[1] 李佳特[1] 朱会丽[1] 

机构地区：[1]中国医科大学附属盛京医院血液病治疗中心小儿血液科,沈阳110004

出　　处：《中国小儿急救医学》2009年第3期274-275,共2页Chinese Pediatric Emergency Medicine

摘　　要：目的探讨小儿急性早幼粒细胞白血病患者早期的死亡原因。方法分析3例急性早幼粒细胞白血病早期死亡患儿的临床资料。结果3例患儿中，男2例，女1例；均为b亚型；分别在住院10d、11d、13d死亡。死亡原因：3例均存在典型的DIC。2例死于脑出血，1例死于高白细胞综合征（维甲酸综合征）。2例治疗中发生急性支气管肺炎。发生高白细胞综合征者诊断时WBC45．7×10^9／L，死亡时为136．5×10^9／L。3例诊断时PLT分别为7×10^9／L、9×10^9／L、32×10^9／L，死亡时为1×10^9／L、5×10^9／L、76×10^9／L。结论诱导分化治疗中，前2周为监护的重点时间，高白细胞综合征、与DIC相关的颅内出血是早期死亡的主要原因。初诊时高白细胞、b亚型、DIC、血小板减少明显者，易于出血，要特别重视输注血小板。必要时可谨慎地予以化疗。

关 键 词：急性早幼粒细胞白血病 死亡 儿童 

分 类 号：R733.71[医药卫生—肿瘤] R725.631[医药卫生—临床医学]