胸腺切除联合环磷酰胺治疗耐受糖皮质激素重症肌无力  

作　　者：童习池 潘春球[2] 李旭[2] 桑显富[2] 鲍光欣[2] 

机构地区：[1]岳阳市二医院神经内科,湖南岳阳414000 [2]南方医科大学南方医院急诊科,广东广州510515

出　　处：《南方医科大学学报》2009年第5期1065-1066,共2页Journal of Southern Medical University

基　　金：国家自然科学基金(30270610)

摘　　要：目的探讨胸腺切除联合环磷酰胺(CTX)治疗耐受糖皮质激素(GC)重症肌无力(MG)的疗效与安全性。方法对46例用糖皮质激素冲击治疗效果欠佳的MG患者,予CTX序贯以胸腺切除手术,调查治疗效果和治疗。结果根据Oosterhuis的MG评分方法,46例患者中,1分2例,2分13例,3分16例,4分13例,5分2例。46例MG患者均完成胸腺切除联合CTX的治疗方案,无围手术期的并发症和死亡,治疗后1年内获疗效良好者(完全缓解+药物缓解+显著改善)40例(87.0%),死亡2例,有效44例(95.7%)。经Mann-Whitney U检验,胸腺切除联合CTX治疗MG存在明确的治疗效果(P≤0.05)。结论对于GC不敏感或无效的MG患者,采取胸腺切除联合CTX治疗可获得满意的疗效。

关 键 词：环磷酰胺 胸腺切除术 糖皮质激素 重症肌无力 

分 类 号：R746.1[医药卫生—神经病学与精神病学]