精细被膜解剖法原位保留甲状旁腺的临床应用  

作　　者：邵选[1,2,3] 潘永海[1] 吴成亮[1] 曾勇[1] 陈聪[1] 

机构地区：[1]浙江省温州市第三人民医院,325000 [2]温州医学院 [3]复旦大学附属肿瘤医院头颈外科

出　　处：《实用医学杂志》2009年第13期2110-2111,共2页The Journal of Practical Medicine

基　　金：温州市科技计划项目(编号:Y20070177)

摘　　要：目的:探讨精细被膜解剖法原位保留甲状旁腺的临床应用效果。方法:收集温州市第三人民医院在2007年2月至2008年9月之间收治的74例甲状腺疾病病例,采用精细被膜解剖法者43例(实验组),其中双侧甲状腺全切术19例,一侧腺叶加对侧次全切除术24例。采用传统不暴露甲状旁腺法者31例(对照组),其中双侧甲状腺全切术3例,一侧腺叶加对侧次全切除术以及双侧甲状腺次全切除术28例。结果:所有病例术后均经查血钙、血磷判断,并根据术后血钙情况进一步查甲状旁腺素。在实验组中,仅在双侧甲状腺全切术中出现手足麻木或抽搐4例,且在术后1～4周内完全恢复正常。对照组中发生7例手足麻木或抽搐,有3例在术后1～4周内完全恢复正常,有2例在术后8周内恢复正常,其余2例随访超过1年,一直服用钙剂。两组术后并发症发生情况比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:熟悉甲状旁腺的解剖层次及变异,进行精细被膜解剖,可以原位保留甲状旁腺,最大可能保留甲状旁腺的功能,减少甲状腺术后并发症,缩短治疗时间,在甲状腺手术中具有良好的应用价值。

关 键 词：甲状腺疾病 精细被膜解剖法 甲状旁腺 

分 类 号：R736.1[医药卫生—肿瘤] R653[医药卫生—临床医学]