先天性不对称性联体畸形一例  

作　　者：戴春娟[1] 叶祖萍[1] 郑捷[1] 胡博[1] 牛军[1] 

机构地区：[1]天津儿童医院新生儿外科,300074

出　　处：《中华小儿外科杂志》2009年第8期577-577,共1页Chinese Journal of Pediatric Surgery

摘　　要：患儿，男，4d。因联体畸形遭遗弃。入院体重3．0kg。联体儿发育不对称，其中发育正常的主胎（联体之大婴）外观正常，精神反应良好，进奶及排便可，觅食、握持反射存在，拥抱反射无法引出。自主胎的剑突至上中腹部与另一发育不全的寄生胎（联体之小婴）胸腹部相联，结合部分约6cm，其下方即为直径5cm之脐膨出。寄生胎无头颈，有发育不良的躯干及四肢。胸腹部狭小，可见双侧乳头。双臀发育良好，肛门闭锁。男童外阴，阴囊发育不良，无睾丸可及，每日自主排尿10余次。四肢均呈屈曲状，双胭窝处呈蹼状连接，手脚趾齐全。四肢可被动活动，但刺激后均未出现主动活动（图1）。查超声心动显示主胎中央型房间隔缺损4mm×6mm，动脉导管未闭，右位主动脉弓，寄生胎无心脏。强化CT（图2）显示主胎脊柱发育正常，肝脏向寄生胎突出。寄生胎有一发育不良肾脏及输尿管和膀胱，无肝脾心肺。

关 键 词：联体畸形 对称性 先天性 阴囊发育不良 发育不全 动脉导管未闭 右位主动脉弓 拥抱反射 

分 类 号：R686[医药卫生—骨科学]