维甲酸与亚砷酸联合蒽环类抗生素治疗急性早幼粒细胞白血病  

作　　者：张新华[1] 王军[1] 冉启杰[1] 周敏[1] 李菁媛[1] 谢红[1] 熊金元[1] 

机构地区：[1]广州军区武汉总医院血液科,430072

出　　处：《医药导报》2009年第8期1041-1043,共3页Herald of Medicine

摘　　要：目的观察以全反式维甲酸(ATRA)、亚砷酸(As2O3)联合蒽环类(ATC)抗生素为主的方案治疗初治急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效与不良反应。方法对初治APL患者以ATRA和As2O3双诱导,白细胞(WBC)≥15.0×109·L-1时,加用DA方案化疗。达完全缓解(CR)后,以ATC抗生素为主的方案巩固化疗6个疗程,以后以化疗、ATRA、As2O3交替序贯维持治疗共2a,以ATC抗生素联合阿糖胞苷(Ara-C)为主要化疗方案。观察维甲酸综合征、心脏毒性等不良反应。16例患者进行PML/RARα融合基因监测。结果32例初治APL患者中,除3例早期死亡外,其余29例诱导治疗后均达CR,经巩固、维持治疗,此29例患者至今均为持续完全缓解(CCR)状态,其中CCR>5a4例,>3a8例。无患者出现严重或不可逆的不良反应。初诊时接受PML/RARα融合基因检测的16例患者,治疗前均为阳性,巩固治疗结束时均转为阴性,在以后监测中无一例转阳。结论ATRA、As2O3双诱导联合ATC抗生素为主的方案治疗初治APL,疗效可靠,不良反应小。

关 键 词：维甲酸 亚砷酸 蒽环类抗生素 白血病 早幼粒细胞 急性 

分 类 号：R733.71[医药卫生—肿瘤]