多发性肌炎合并急性肾衰竭死亡1例  

作　　者：秦保东[1] 李伟[1] 赵学智[1] 

机构地区：[1]第二军医大学附属长征医院,上海市200001

出　　处：《实用医学杂志》2009年第17期2975-2975,共1页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：患者男，46岁，因“四肢酸痛1年余，肌无力伴咳痰4个月左右”入院。患者于2007年10出现四肢大关节间歇性酸痛，活动时加重，休息时缓解，未给予治疗，2008年6月突然出现咳嗽、咳白痰，伴胸痛、气促，于当地医院查胸片示炎症，给予抗生素治疗（具体不详），症状无改善，2008年9月四肢酸痛、乏力加重，并出现四肢肌肉萎缩，检查：LDH693IU／L，CK4800IU／L．考虑“多发性肌炎”．未予治疗，直至10月27日查：抗核抗体胞浆型、抗SAA、r-ANP阳性，明确诊断为“多发性肌炎”．并给予甲强龙80mg／d口服，治疗一周未见好转，来我院就诊查双肺呼吸音减弱、双肺底可听见细小的Velro爆裂音及湿哕音。心脏各听诊区可听到S2亢进分裂音。

关 键 词：多发性肌炎 急性肾衰竭 抗生素治疗 四肢大关节 死亡 四肢肌肉萎缩 抗核抗体 肺呼吸音 

分 类 号：R746.5[医药卫生—神经病学与精神病学] R692.5[医药卫生—临床医学]