海洛因海绵状白质脑病16例的临床研究  

作　　者：吴丽华[1] 

机构地区：[1]南京市大厂区扬子石化医院,210048

出　　处：《中国医学创新》2009年第26期102-103,共2页Medical Innovation of China

摘　　要：目的探讨海洛因海绵状白质脑病的病理特点、临床表现、影像学特点及诊治要点。方法国内外文献结合16例病例回顾分析。结果 16例患者多于戒毒后3 d至2周内起病,临床表现以淡漠、构音障碍、反应迟钝、走路不稳为主,并出现肌力、肌张力、腱反射改变。头颅MRI病灶均累及小脑半球(100%),累及脑叶白质者14例(87.5%),内外囊者7例(43.7%),脑干部4例(25%),胼胝体部3例(18.8%),齿状核等灰质核团被累及者6例(37.5%)。病灶不被强化,CSF化验无明显异常。给予脱水及对症治疗之后,14例好转出院,1例无变化,1例自动出院后死亡。结论海洛因海绵状白质脑病多于戒毒后亚急性起病,以共济失调及锥体束受损症状为主要临床表现。病灶主要累及小脑半球、大脑皮层、胼胝体等部位白质,灰质核团也可以受累。病变在MRI上显示为长T1、长T2信号。临床注意与多发性硬化、脑白质营养不良、缺氧性脑病及皮质-纹状体-脊髓变性等疾病鉴别,治疗方法无特殊,预后一般尚佳。

关 键 词：海洛因 海绵状 白质脑病 

分 类 号：R747.9[医药卫生—神经病学与精神病学]