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作 者:李保田[1] 江焰生 张青春 韦仕辉 秦云良 周爱香[1] 闫水长 钱志涛[1] 吕玉林
机构地区:[1]解放军第151医院
出 处:《四川医学》1998年第4期303-305,共3页Sichuan Medical Journal
摘 要:为评估食管癌和贲门癌外科治疗现状和进展,对外科治疗食管癌和贲门癌3604例,按1982年前(A组)、后(B组)分为两组进行对比分析。结果:食管癌切除率A组较B组高(P<0.01);B组高龄、高位、Ⅲ~Ⅵ期、病变5.0cm食管癌病例较多,0~Ⅰ期B组较少(P<0.05,<0.01,<0.001);食管、贲门癌术后吻合口瘘率B组较A组低(P<0.01);心、肺并发症B组较A组高(P<0.05和<0.01),但病死率相差不大(P>0.05)。食管癌术后5年生存率A组较B组高(P<0.05),但B组手术辅加放疗、化疗、免疫治疗的病例明显为多(P<0.001)。结论:食管癌和贲门癌手术适应症放宽,单纯手术观念已向以手术为主的综合疗法转变;食管癌国际分级、分期标准得到推广应用;防瘘技术显著提高;加强围手术期处理,生命维护器械合理应用,能降低心、肺并发症的发生率和病死率,提高远期生存率,关键在于坚持高发区普查,争取发现更多早期癌病人,提高中、晚期食管癌、贲门癌远期生存效果,是今后深入研究的主要课题。
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