脑海绵状血管瘤选择性治疗  

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作  者:李明洙[1] 王宏伟[2] 张国荣[2] 高乃康[1] 富春雨[1] 刘沙[2] 朱利峯[2] 

机构地区:[1]内蒙古医学院附属医院神经外科,内蒙古呼和浩特010050 [2]内蒙古医学院附属医院伽玛刀治疗中心,内蒙古呼和浩特010050

出  处:《内蒙古民族大学学报》2009年第5期65-67,共3页Journal of Inner Mongolia University for the Nationalities

摘  要:目的:观察选择手术切除及伽玛刀治疗脑海绵状血管瘤效果。探讨伽玛刀治疗的适应证。方法:回顾1996~2005年手术10例,伽玛刀治疗26例,随访4个月~9年。对癫痫、出血、病灶及局部神经功能障碍控制、变化、改善观察和评估。结果:手术10例,8例恢复正常,2例遗留轻度限局神经功能障碍,可做轻工作。CT、MRI复查:9例病灶消失,1例疑有病灶部分残留行伽玛刀治疗,无再出血及癫痫发作病例。伽玛刀治疗26例,随访21例。随访时间4个月~28个月。局部神经功能障碍观察:治疗前4例有锥体束征,治疗后3例恢复,1例无变化。癫痫发作观察:治疗前发作者19例,16例治疗后半年无发作而停药始无发作。3例治疗后偶有发作,服药半年停药,再未发作。CT及MRI复查:治疗后2个月~28个月,复查1~3次。病灶消失1例,4例无变化。缩小16例,其中2例灶周水肿、1例水肿伴灶内出血症状加重,经治疗逐好转。结论:神经外科显微手术切除是首选根治方法。对病灶位于难以手术部位,多发灶难以一次切除,病人难以承受手术或不接受手术症状显著者,伽玛刀是一种安全可选择的治疗方法。对降低出血率、癫痫及病灶控制、改善症状是有效的。对病灶缩小或消失、降低出血率的机制等问题,尚需进一步研究。

关 键 词:海绵状血管瘤 伽玛刀治疗 

分 类 号:R743[医药卫生—神经病学与精神病学]

 

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