脾切除术加责门周围血管离断术联合磷甲酸钠治疗门静脉高压症44例  

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作  者:吕运海 王玉中[1] 

机构地区:[1]河南省安阳市第五人民医院,455000

出  处:《中国实用医刊》2009年第22期38-39,共2页Chinese Journal of Practical Medicine

摘  要:目的观察门静脉高压症围术期乙肝病毒(HBV)活动情况及磷甲酸钠对其防治效果。方法将88例乙型肝炎后肝硬化并门静脉高压症患者随机分为两组,观察组44例在围术期每日1次给予磷甲酸钠3g静脉滴注,进行HBVDNA定量及其他检查;对照组44例在围术期不进行抗病毒治疗,其他检测同观察组。结果对照组HBVDNA定量,在术后1、2周内较术前增高值具有统计学意义(P〈0.01),观察组术后1、2周HBVDNA定量较术前降低值亦有统计学意义(P〈0.01),皆低于安全治愈阈值;两组术前、术后Child分级、ALT比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后2周内并发症发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论外科干预可激活HBV的复制能力,须加强门静脉高压围术期对HBV的防范。磷甲酸钠静脉滴注有强大的抗HBV功能,可短期内迅速降低HBV DNA的量至安全范围。应用静脉滴注可以预防和抑制门静脉高压围术期HBV的活跃,减少术后并发症的发生,加快术后肝功能恢复。

关 键 词:脾切除 贲门周围血管离断术 磷甲酸钠 门静脉高压 

分 类 号:R575[医药卫生—消化系统] R657[医药卫生—内科学]

 

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