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作 者:孔雷[1] 杨华丽[2] 李炜[1] 奉典旭[1] 秦建民[1] 陈腾[1] 韩峰[1]
机构地区:[1]上海中医药大学附属普陀医院外科,上海200062 [2]上海中医药大学附属普陀医院超室,上海200062
出 处:《上海交通大学学报(医学版)》2009年第10期1266-1268,1271,共4页Journal of Shanghai Jiao tong University:Medical Science
摘 要:目的探讨保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的疗效。方法对237例早期乳腺癌患者进行回顾性研究,46例行保乳手术,术后均行放、化疗。雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性者加用内分泌治疗。81例行改良根治手术,110例行标准根治术(Halsted手术)。结果保乳术组生存率为93.5%(43/46),局部复发率为6.5%(3/46),腋淋巴结复发率为2.2%(1/46),远处转移率为10.9%(5/46)。改良根治术组生存率为91.4%(74/81),局部复发率为6.2%(5/81),腋淋巴结复发率为2.5%(2/81),远处转移率为12.3%(10/81);标准根治术组生存率为90.9%(100/110),局部复发率为6.4%(7/110),腋淋巴结复发率为2.7%(3/110),远处转移率为11.8%(13/110);改良根治术组和标准根治术组同保乳术组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。保乳术组术后3例肺转移,2例骨转移;改良根治术组术后2例肺转移,5例骨转移,2例脑转移,1例肝转移;标准根治术组术后3例肺转移,8例骨转移,1例脑转移,1例肝转移。保乳术组美容效果优良率为93.5%,生存质量明显高于其他两组(P<0.05)。结论早期乳腺癌保乳手术近期疗效满意,严格掌握手术指征、规范的切除和术后放、化疗等综合治疗是保乳手术成功的关键。
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