Dieulafoy病合并消化道大出血的诊治策略  

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作  者:赵象文[1] 梁志宏[1] 汤治平[1] 江雪峰[1] 丁纪伟[1] 

机构地区:[1]南方医科大学附属小榄医院普外科,广东中山528421

出  处:《中国医师杂志》2009年第12期1694-1695,共2页Journal of Chinese Physician

摘  要:目的探讨Dieulafoy病引起的消化道大出血的临床诊治体会。方法回顾性分析收治的经内镜、手术以及病理等方式确诊的31例消化道Dieulafoy病的临床资料并结合文献进行分析。结果Dieulafoy病发生于空肠1例,十二指肠降段2例,胃底5例,胃体小弯侧近贵门处23例。主要表现为突发间歇性和/或持续性的大量呕血、黑便和休克。31例有17例通过急诊胃镜检查确诊,17例行内镜下止血治疗有11例暂时止血成功,全部病例均行手术治疗并经手术及病理证实,手术方法为缝扎止血、局部病灶楔形切除及胃大部切等,无死亡病例。结论Dieulafoy病易引起突发的消化道大出血,出血后在抗体克同时尽快急诊内镜检查是明确本病的首选方法,在内镜检查的同时可先予内镜下止血,但内镜诊治受很多主客观因素的限制,在基层医院最终仍以选择手术治疗为稳妥.

关 键 词:消化性溃疡/并发症/诊断/治疗 胃肠出血/病因学//诊断/治疗 

分 类 号:R573.2[医药卫生—消化系统] R587.3[医药卫生—内科学]

 

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