直肠癌的组织病理学切缘和分子病理学切缘比较研究  

作　　者：金功圣[1] 韩福生[1] 彭浩[1] 承泽龙[1] 郭伟[1] 李洪涛[1] 

机构地区：[1]蚌埠医学院附属医院肿瘤外二科,233004

出　　处：《中国综合临床》2010年第1期24-26,共3页Clinical Medicine of China

基　　金：安徽省自然科学基金资助项目（2005KJ289）

摘　　要：目的从分子病理学水平探讨直肠癌的“分子切缘”。方法37例Mileg术后标本，分别采集癌组织、肿瘤下缘0～1、1～2、2～3、3～4cm的癌旁肠壁组织。进行常规染色和免疫组化P21蛋白检测。结果37例有15例（40．5％）镜下远端肠壁有癌细胞浸润；癌组织P21蛋白阳性表达者20例（54．1％），癌旁黏膜表达者8例（21．6％）；二者的范围均≤2cm。远端肠壁浸润与原发肿瘤的大体类型、组织学类型等病理学因素有关（χ^2值分别为7．6359、5．0290，P均〈0．05），而与肿瘤大小无显著相关（χ^2=2．4754，P〉0．05）。远端癌旁黏膜镜下浸润与P21蛋白表达差别无显著相关（P〉0．05）。结论直肠癌的“分子切缘”是2cm以内，因此保肛术中远端切缘至少达2cm是安全、合理的。P21蛋白的表达阳性的癌旁黏膜可能存在癌前病变，手术切除有利预后。

关 键 词：直肠癌 P21蛋白 癌旁黏膜 分子切缘 

分 类 号：R735.37[医药卫生—肿瘤]