四肢大面积皮肤撕脱伤21例一期修复的疗效  

作　　者：张建超[1] 沈国良[1] 赵小瑜[1] 林伟[1] 祁强[1] 

机构地区：[1]苏州大学附属第一医院烧伤整形科,215006

出　　处：《江苏医药》2010年第8期970-971,共2页Jiangsu Medical Journal

摘　　要：目的总结中厚皮片、网状中厚皮片、真皮下血管网皮瓣联合负压封闭引流技术(VSD)修复四肢大面积皮肤撕脱伤的疗效。方法应用中厚皮片和真皮下血管网皮瓣联合负压封闭引流技术修复21例大面积皮肤撕脱伤。根据皮肤损伤特点,将血运差的皮肤修剪成中厚皮片和(或)网状中厚皮片,蒂部周围血运正常皮肤,简单修剪皮下脂肪成真皮下血管网皮瓣,负压封闭引流材料覆盖中厚皮片区,持续吸引5～7d。结果19例创面一期封闭,撕脱皮肤存活率≥95%。2例经负压封闭吸引后,患肢肿胀明显减轻,创面缩小50%以上,部分直接拉拢缝合,残余创面取中厚皮片移植联合负压封闭引流,移植皮片全部存活,钢板外露者,行皮瓣转移。出院后均随访6～12个月,真皮下血管网皮瓣和中厚皮片部位无瘢痕增生,网状中厚皮片部位少量瘢痕增生,功能均恢复满意。结论撕脱皮肤的多种修剪方法联合负压封闭引流修复四肢皮肤撕脱伤,手术方法简单、实用、并能一期覆盖大部分创面,减少感染,加快创面的愈合。

关 键 词：皮片 皮瓣 负压封闭引流技术 移植 

分 类 号：R737[医药卫生—肿瘤]