重组组织型纤维蛋白酶原激活剂静脉溶栓治疗56例急性脑梗死临床观察  

作　　者：于敏[1] 张静波[1] 孙威[1] 李雪媛[1] 杨颖[1] 

机构地区：[1]大连市第三人民医院神经内科,116033

出　　处：《中国医师进修杂志》2010年第18期62-63,共2页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine

摘　　要：目的 探讨重组组织型纤维蛋白酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗发病4.5 h内急性脑梗死的临床疗效及并发症.方法 选择发病4.5 h内的急性脑梗死患者56例,在常规治疗的基础上,应用rt-PA静脉溶栓治疗,剂量为0.9 mg/kg,最大剂量90 mg,将总剂量的10%团注,持续1min,将剩余的90%静脉滴注1 h.结果 治疗后24 h,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分中位数由7分降为4分（P=0.001） 治疗后14d,NIHSS中位数为4分,较治疗前明显下降（P=0.002） 治疗后21d,有效率为42.9%（24/56） 治疗后90d,改良Rankin评分临床转归良好21例（37.5%）.死亡8例,病死率为14.3%（8/56）.经头颅CT证实出血转化7例,其中3例为症状性出血转化,2例为死亡原因,症状性出血转化率为5.4%（3/56）.结论 rt-PA静脉溶栓治疗发病4.5 h内的急性脑梗死安全有效,并可以改善预后.

关 键 词：脑梗塞 重组组织型纤维蛋白酶原激活剂 治疗结果 静脉溶栓 并发症 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]