黏膜下剥离术治疗消化道肿瘤8例报告  

作　　者：余娜[1] 韦红[1] 吴克利[1] 杨碧茹[1] 

机构地区：[1]海南省人民医院内镜科,海口570311

出　　处：《现代预防医学》2010年第15期2994-2995,共2页Modern Preventive Medicine

摘　　要：[目的]探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)切除消化道平坦型及黏膜下肿瘤的疗效及安全性。[方法]内镜下诊断的黏膜平坦型病变和黏膜下肿物8例均使用Hook刀行ESD切除:(1)黏膜病变常规染色,黏膜下病变用活检钳推之有活动感。(2)在病变边缘做标志。(3)黏膜下注射使病变和固有肌层分离。(4)预切开病变周围黏膜。(5)剥离病变下方结缔组织,完整切除病灶。[结果]Barrett's食管2例,胃平滑肌瘤1例,直肠侧向发育型肿瘤,病理报为管状-绒毛状腺瘤1例,乙状结肠侧向发育型肿瘤、病理报为管状-绒毛状腺瘤并中-重度非典型增生1例,直径类癌1例,直肠黏膜下平滑肌瘤2例。所有病变均得到病理证实。病变直径1.5～2.5cm。所有平坦型黏膜病变基底及边缘完整,黏膜下病变包膜完整。7例成功切除,1例穿孔转开腹手术。[结论]内镜黏膜下剥离术切除消化道黏膜平坦型病变及黏膜下肿瘤可行、有效,切除病灶完整,但要开展黏膜下剥离术(ESD)应非常慎重。

关 键 词：内镜黏膜下剥离术 消化道平坦型肿瘤 黏膜下肿瘤 

分 类 号：R735[医药卫生—肿瘤]