喉全切除术后二期气管食管裂隙状瘘发音重建术效果观察  

作　　者：张建新[1] 金国威[1] 徐开旭[1] 卫旭东[2] 石继红[1] 

机构地区：[1]天津市第四中心医院,天津300140 [2]甘肃省人民医院

出　　处：《山东医药》2010年第27期81-82,共2页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的恢复喉全切除术后患者发音功能。方法对224例喉全切除患者行二期气管食管裂隙状瘘发音重建术,对合并颈前瘢痕而影响下咽食管上段气流顺利通过者行颈前瘢痕松解,术后随访观察发音及吞咽情况。结果 224例患者术后均能发音,其中发音优良者占96.4%(216/224)。105例患者存有不同程度的误咽,30例中重度误咽患者中12例利用颞肌筋膜封闭气管食管瘘孔,4例利用颞肌筋膜或局部缝合缩小气管食管瘘孔,2例放置发音钮。结论二期气管食管裂隙状瘘发音重建术是喉全切除后患者恢复言语功能的有效术式,操作简便,术后即可发音。对影响下咽及食管上段气流顺利通过的颈前瘢痕同期予以松解,可有效提高发音成功率。术后误咽是最常见的并发症,经简单干预多可基本控制,必要时可手术治疗。

关 键 词：喉肿瘤 喉癌 喉切除术 言语 食管 吞咽障碍 

分 类 号：R739.65[医药卫生—肿瘤]