首发精神分裂症患者汉语认知过程中N400的改变  

N400 changes elicited by Chinese sentences in first episode schizophrenia

作　　者：陈兴时[1] 唐云翔[4] 徐一峰[2] 肖泽萍[2] 王继军[3] 张明岛[1] 楼翡璎[1] 陈冲[1] 

机构地区：[1]上海交通大学医学院附属精神卫生中心神经生理室,200030 [2]上海交通大学医学院附属精神卫生中心精神科,200030 [3]上海交通大学医学院附属精神卫生中心脑电影像室,200030 [4]中国人民解放军第二军医大学心理教研室

出　　处：《中华医学杂志》2010年第29期2026-2029,共4页National Medical Journal of China

基　　金：基金项目：国家自然科学基金（30770772,30971046）;国家重点基础研究发展计划（2010CB529605）;国家高技术研究发展计划（2008AA022412,2007AA022420）

摘　　要：目的 探讨在匹配和非匹配结尾词汉语句子认知过程中,首发精神分裂症患者事件相关电位（ERP）N400的改变.方法 在2006年1月至2009年2月,应用中国润杰WJ-1型ERP仪,采用汉语正常句子结尾词（匹配）与句子结尾歧义词（非匹配）的刺激范式,对56例首发精神分裂症患者和62名健康成人的N400作了比较.结果 （1）潜伏期：患者组的N400潜伏期在5个脑区明显延迟于健康对照组.患者组在Cz脑区,匹配指标上（健康对照组：358ms±32ms,患者组：394ms±45ms,P＜0.01）、非匹配指标上（446ms±35 ms）均延迟于健康对照组（410ms±29ms,P＜0.01）.患者组在Fz、Pz、C3和C4脑区也有类似变化.（2）波幅：与健康对照组相比,患者组的N400波幅在5个脑区明显低于健康对照组.患者组在Cz脑区,匹配指标上（健康对照组：8.6 μV±5.1 μV,患者组：5.2μV±4.6μV,P＜0.01）、非匹配指标上（8.5 μV±5.9μV）均低于健康对照组（13.4 μV±6.7 μV,P＜0.01）.患者组在Fz、Pz、C3和C4脑区也有类似变化.（3）N400潜伏期延迟和波幅下降与阳性症状分和PANSS总分呈负相关.结论 句子结尾词是引起N400的良好刺激材料,具有良好的N400启动效应,可为进一步探索精神分裂症发病的脑机制及其早期诊断提供依据.Objective To explore N400 changes elicited by Chinese sentences ending with matching （congruent） or mismatching （incongruent） words in first episode schizophrenia. Methods ERP （ event-related potentials） component N400 were recorded by an ERP device in 56 first episode schizophrenia （FES） and 62 normal controls （NC） according to a paradigm of Chinese sentences ending with matching or mismatching words. Results （ 1 ） Latencies： compared with NC, FES showed prolonged N400 latencies in five areas at pre-treatment： in Cz. The latencies were （358 ms ±32 ms vs 394 ms ±45 ms,P 〈0.01 ） in congruent and（410 ms ± 29 ms vs 446 ms ± 35 ms, P 〈 0.01 ）in incongruent situation. And so did in Fz,Pz, C3 and C4; （2）amplitudes： compared with NC, FES also showed smaller N400 amplitudes in five areas at pre-treatment. The amplitudes were （8.6 μV ± 5.1 μV vs 5.2 μV ±4.6 μV, P 〈 0.01 ）in congruent and （ 13.4 μV ± 6.7 μV vs 8.5 μV ± 5.9 μV, P 〈 0.01 ） in incongruent situation. And so did in Fz, Pz, C3 and C4; （3）the prolonged N400 latencies and decreased amplitudes were negatively correlated with the patients＇ positive scale and total scale of PANSS. Conclusion With clear priming effect in first episode schizophrenia, Chinese sentences are suitable stimuli in N400 experiment. They may be used for further study of neural mechanism and early diagnosis of schizophrenia.

关 键 词：精神分裂症 N400 事件相关电位 汉语句子 

分 类 号：R749.3[医药卫生—神经病学与精神病学]